CYBERDOKI
(A)miről beszélünk, praxisjog… Mit takarnak a sokszor hallott hírek ? A kormánykoalíció törvényjavaslata szerint a praxisjogot azok a háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosok akiknek 1999. december 31-én érvényes Országos Egészségbiztosítási Pénztárral kötött finanszírozási szerződése van, ingyen (illeték- és ÁFA-mentesen) megkapják. Ezt a jogot a Magyar Orvosi Kamarától kell kérni egy éven belül, és akinek érvényes Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálattól kapott működési engedélye van, valamint területi ellátási kötelezettséggel dolgozik ("körzete van") az alanyi jogon megkapja! Maga a praxisjog azt jelenti, hogy a praxis, mint az azt létrehozó orvos szellemi terméke vagyoni értékű joggá válik, vagyis - meghatározott körülmények között - forgalomképes és örökölhető. Azaz a praxis eladhatóvá és megvehetővé válik, halál esetén pedig örökölhető. Ez hasonló egy ügyvéd vagy könyvelő ügyfélköréhez, de természetesen a praxisba bejelentkezett személy bármikor indoklás nélkül átjelentkezhet másik praxisba, amennyiben az ellátásával elégedetlen, illetve jogorvoslati lehetőségei is változatlanok. Az orvos így mindenképpen érdekelt munkáját páciensei megelégedésre végezni, és köteles a személyes közreműködésre. Hasonlóan a fenti példákhoz, ez a praxis nyugdíj, elhalálozás esetén eladható, (ha lesz fizetőképes kereslet, mint jelenleg Nyugat- Európában) illetve, ha az örökös rendelkezik a praxis továbbvitelének feltételeivel (megfelelő szakképzettség) elsőbbséget élvez, ellenkező esetben ő adhatja el azt. Az alkalmasságot a Kamara véleményezi az önkormányzatnak egyetértési joga van. Kizárólag szakmai szempontok alapján, törvényben meghatározott feltételek teljesülése esetén a MOK vonhatja vissza a praxisjogot ( tehát megszűnik az egzisztenciális bizonytalanság !)A praxis eladása esetén elsősorban a MOK, másodsorban az ÁNTSZ dönti el ki folytathatja későbbiekben a praxisjogot, minden esetben pályázat útján. A praxis betöltése adott életkor elérése után nem lehetséges, ez a döntés a Kamara hatásköre lesz. A közalkalmazottak ugyanúgy megkapják a praxisjogot, mint a vállalkozók. A magyar népesség fogyása miatt évente kb. 20 praxisnyi létszámmal fogyunk, ezért sem kellenek új praxisok, illetve a kisebb praxisok már jelenleg is a működőképesség határán vannak, mert a praxisok finanszírozása az elmúlt öt évben reálértéken 25-30%-kal csökkent. Jelenleg az önkormányzati törvény (amely kétharmados és ennek módosítására kevés esély van az ellenzéki párok eltérő véleménye miatt) az ellátási kötelezettség biztosítását az önkormányzat feladatává teszi. Jelenleg is a vállalkozó háziorvos útján tesz eleget ezen feladatának az önkormányzat, de leginkább a kistelepülések nem látják ezt biztonságosnak, amennyiben az ellátási kötelezettséget is a háziorvos kapná meg. Ez jelenleg is zömmel jól működik, vis major esetén az ANTSZ segítségével továbbra is biztosítható lenne ez. Amennyiben nem az önkormányzatok feladata lenne az ellátási kötelezettség akkor a jelenlegi rendelőhálózat fenntartása sem lenne a feladatuk. Ezen elavult rendelők fenntartása mindenkinek nagy terhet jelent a jelenlegi gazdasági helyzetben. Amennyiben a praxisjoggal rendelkező orvos ezt vállalja, az állam hitelgaranciát és fizetési könnyítést nyújt a praxis vevőjének (erre van az a bizonyos 70 milliárd Ft hitelgarancia), a finanszírozási feltételek pontos kidolgozása folyamatban van. Ha az ellátási kötelezettség az önkormányzatok feladata marad megfelelő szerződéssel akkor is eladhatják a rendelőt kikötve, hogy az csak orvosi ellátás céljaira használható (mi másra tudná egy orvos használni ?) A szerződésben ez a korlátozott forgalomképesség, már most is kiköthető, illetve elidegenítés esetén az önkormányzatot elővásárlási jog illethetné meg. A praxisjogról már kormánydöntés született, a törvényjavaslatot - amely mindössze négy-öt szakaszból áll - a Parlament még nem fogadta el, de ez feles törvény, amely még az idén elfogadásra kerülhet. A praxisjog tehát az orvos eddigi tevékenységét elismerné és egy újabb lépés lenne a teljes privatizáció felé, mely a népgazdaság sok ágában már sikeresen működik. |